中央空調系統作為現代化醫院建設的基本配置，為病人提供安全、舒適、人性化的就醫環境，充分體現了醫院“以人為本”的服務理念,因此中央空調系統設計、施工及日常運行維護管理非常重要。中央空調耗能最多，約占醫院建筑能耗的50%，其中空調設備運行節能又在醫院建筑節能中占有相當大的比例。可以說，中央空調設備設計是否合理，運行效率的高低，運行策略的好壞都直接影響著能否實現醫院建筑節能的目標。通過規范化和合理化的設計與施工，按照不同季節的晝夜溫差；保證醫院手術室、ICU、病房及其他特殊部門的溫度需求；根據設備日常運行規律，加強設備日常養護，實施科學化管理，最終實現醫院中央空調系統節能降耗新目標。

能源消耗量的大小決定著我國國民經濟的發展快慢。我國“十三五”規劃發展綱要指導思想中明確指出，推進資源節約集約利用，樹立節約集約循環利用的資源觀，推動資源利用方式根本轉變，加強全過程節約管理，大幅提高資源利用綜合效益。隨著醫院的不斷發展，患者對醫院的環境要求有所提高，中央空調在大型醫院已普遍使用，耗能最多，約占醫院建筑能耗的50%，其中空調設備運行節能又在醫院建筑節能中占有相當大的比例。可以說，中央空調設備設計是否合理，運行效率的高低，運行策略的好壞都直接影響著能否實現醫院建筑節能的目標。在深化醫藥衛生體制改革的背景下，大型綜合性醫院作為重點用能單位，做好節能降耗工作不僅體現了公立醫院的社會責任，而且對于降低醫療成本，促進醫院可持續發展具有重要意義。

一、從源頭設計方面合理規劃中央空調布局

1、根據不同需求合理設置

當今，激烈競爭的醫療市場促使醫療衛生行業的飛速發展。特別是進入21世紀以來，不僅硬件建設、服務水準，就連庭院式的建筑環境都是許多醫院追求的亮點，也成為吸引患者的新元素。然而大部分醫院的建設空間有限，為了使綠化面積、停車問題都得到解決，醫院不得不選擇高層建筑，因此，就出現了很多功能復雜的綜合性高層建筑，如將門診、急診、行政科室、餐廳、醫技科室等都設計在一棟樓里。

門急診醫技樓中，門診、行政科室、廚房、餐廳等都是每日定時運行，而急診、急診收費處、檢驗科、放射科等則是全天連續運行，其中一些特殊醫技科室如檢查室、X光室，同位素等科室的空調則需要獨立運行。如果上述科室空調系統沒有進行合理規劃的話，那么只要有房間需要空調，整個中央空調系統都得運轉，造成了很大的能源浪費，運行費用自然很高。故針對整棟樓內少數需連續運行的或需獨立運行的科室，可以集中設置，并選擇性地安裝多聯機空調，充分發揮多聯機的優點，滿足醫院科室的空氣品質要求。這樣可避免中央空調系統24小時不間斷運行，減少中央空調設施設備磨損，延長使用壽命，節能降耗。

2、分層控制，保障供給

中央空調系統設計時應在每一層易于維修的位置安裝樓層總閥門，以便此層房間空調風機盤管閥門損壞或漏水時僅關閉此層閥門即可，而不必將整個中央空調系統內水全部放完才能維修。這樣不但能夠便于及時維修，保障供暖或供冷，而且還能夠節約耗水量。

3、科學安裝風管系統

中央空調系統安裝時，要正確安裝風管，避免跑、冒、滴、漏。普通軟接方式即使用帆布的軟接方式會造成連接部位冷氣或暖氣損失，容易產生能耗。應利用防火保溫鋼絲進行軟接，防火保溫鋼絲軟接能夠減少冷氣或暖氣竄入吊頂夾層中間，使能源大量損失。采用防火保溫鋼絲軟接，減少了由于軟接褶皺降低風口而減少送風量產生的現象達到節能。

4、采用變頻技術，對中央空調主機和水泵進行變頻控制。

由于中央空調系統都是按最大負載并增加一定余量進行設計，而實際上在一年中，滿負載下運行最多只有十多天，甚至十多個小時，幾乎絕大部分時間負載都在70%以下運行。通常中央空調系統中冷凍主機的負荷能隨季節氣溫變化自動調節負載，而與冷凍主機相匹配的冷凍泵、冷卻泵卻不能自動調節負載，幾乎長期在100%負載下運行，造成了能量的極大浪費，也惡化了中央空調的運行環境和運行質量。

采用變頻控制器可以通過溫度傳感器采集冷水、冷卻水的進、出口溫度信號作為參考信號，經過數據分析、處理，確定空調負荷狀況，根據負荷狀況控制循環水水泵的水流量，以達節能運轉的目的，負荷增加時，提高電機運轉頻率，加大水泵的轉速，增大流量；反之，負荷降低時，降低頻率，減小水泵轉速，減小流量。每臺水泵的起停均通過變頻器，實現軟啟動、軟停止。當水泵運行的頻率降到控制儀表設定的最小值時，變頻器停止頻率的繼續降低，以滿足主機對流量的要求，對主機起到保護作用。

二、加強中央空調日常維護，實施科學化管理

中央空調系統設計安裝是基礎，而日常維護則是重中之重。設備一般是三分質量七分保養。加強設備的日常維護保養不但能夠延長設施設備的使用壽命，而且能夠節能降耗。

1、安裝風幕機

一般來說醫院各樓宇一樓大廳患者和家屬較多，經常關閉出入口大門很不方便且會影響急診通行，為減少冷熱空氣的交換，可在一樓大廳門頭安裝風幕機，即減少室內外冷熱空氣的交換節約能源又方便通行。

2、定期進行水處理。

中央空調是一種高投入高效益設備，整體結構屬于多金屬、效應性能十分靈敏的裝置。通常情況下空調機組冷卻水裝置采用敞開式散熱方式，冷水系統采用封閉式循環方式。由于冷卻水蒸發濃縮和菌藻類大量繁殖，系統中容易結生水垢和生物粘泥，尤其是主機冷凝器、蒸發器部分，極容易發生結垢故障，導致熱傳導效率下降，冷卻水、冷水進出口溫度升高，排氣壓力上升，耗電量大幅度增加，從而使空調系統工作效率下降，運行成本上升。；一旦系統工作效率下降，就會影響制冷和供暖：空調系統結垢會造成主機工作效率下降，冷水出口溫度升高，影響冷氣正常供應。當結垢和粘泥故障嚴重時，會導致主機高壓保護而中斷運行。風機散熱管結垢也會使冬季供暖效率下降，房間溫度偏低。結垢和粘泥故障將影響系統正常運行，需進行周期性的清洗和檢修，從而大幅度增加設備的檢修和清洗費用，這種費用遠高于系統正常維護保養費用。同時由于腐蝕的產生，使空調水系統金屬材料受到損傷，縮短設備及管線使用壽命，造成空調水管道和末端設備潰爛滲漏，直接損傷房間裝飾材料，增加維修和裝潢費用，嚴重時導致主機系統提前報廢。

因此，為使中央空調系統保持正常高效的工作狀態，就需定期對空調冷卻水系統進行清洗除垢。北方地區因冬季采暖，冷水系統也會結垢，也需要清洗除垢，恢復系統熱交換性能。

3、定期清洗房間風機盤管表冷器及過濾網

風機盤管做為中央空調的末端設備，其質量的好壞決定了室內的空調效果。性能主要是送冷（熱）量的保障、送風量的保障，噪音的數值比、冷凝水不泄漏及電器、鈑金件設計的合理性等等。中央空調主機經過制冷后把7度的水送進風機盤管，在風機盤管內進行交換后成為15--16度的冷風使房間溫度降低。然而大氣中的灰塵微粒很多，在長期的抽、回風作用下，風機的鋁翅片積滿了灰塵污垢，此時一方面影響了冷凍水與熱空氣的熱交換使空氣溫度下降受影響；另一方面還影響了經熱交換后有所降溫的冷空氣的送出，造成開了空調而房間仍然不冷的現象。所以，中央空調使用了一段時間（一般1-2年）后，就必須對風機鋁翅片進行清洗，以解決上述弊端。

定期對風機盤管表冷器及過濾網進行清潔，可以提高送風能力，降低風阻產生的損耗，從而達到節能降耗的目的。利用自動溫控風口調節空調出風，效果更加明顯。

4、加強巡視，根據天氣情況適時調整中央空調主機參數。

門診部人流量大，冷（暖）氣需求大，所以應設置大余量。病房、候診室等不應該讓室內溫度過低，夏天保持在26℃左右、冬天在20℃左右，急救室、手術室、重癥監護室等特殊患者部門，夏天保持在在23～27℃、冬天保持在在24-26℃。分娩室夏天保持在24～27℃、冬天要求在23～24℃，藥房冬夏保持在16℃左右。故要求工程人員在供暖及制冷季節要加強巡視，根據天氣情況對溫度進行適當調節以達到節能降耗效果。